سندرم خشک بینی
سندرم خشکی بینی چیست؟
خشکی بینی یکی از رایج ترین علائم ناسازگاری های محیطی است ومی تواند یکی ازعلائم عوارض جانبی ناشی از مصرف داروها باشد. بینی برای اینکه یک عملکرد طبیعی داشته باشد باید مرطوب باشد وخشکی وگرم شدن محیط می تواندباعث خشکی بینی شود. آب وهوای گرم وخشک با رطوبت کم وشرایط آب وهوایی همه ازعواملی هستند که برروی خشکی بینی تاثیرگذارهستند. خشک شدن بینی یکی از رایجترین تاثیرات مصرف داروهای خاصی مانند آنتی هسیتامین و داروهایی برای رفع گرفتگی بینی است. بسیاری از افراد با استفاده بیش ازحد ازداروهای آنتی هیستامین واسپری برای بینی دچار خشکی بینی می شوند. سندروم شوگرن (Sjogren) یک بیماری خود ایمن است که باعلائمی مانند خشکی چشم، دهان و درنهایت خشکی بینی همراه است. این بیماری بر روی نواحی مخاطی و مرطوب بدن که دارای غدد مرطوب هستند تاثیرگذاراست بینی یکی از این قسمت ها است که دچارخشکی می شود. آب ریزش بینی به صورت طبیعی خشکی بینی را درپی ندارد اما اگر این آبریزش ها که ناشی ازسندروم شوگرن است، بیش ازحد طبیعی شود باعث خشکی بینی می شود.
سندرم خشکی بینی بر اثر مشکلات غضروف هایی که درسوراخ های بینی قراردارند به وجود می آید. این غضروف ها ساختارهایی در حفره های بینی است که از داخل بینی شروع می شود و به سمت سر امتداد دارد. این ناحیه نقش تولید رطوبت،گرما وهوا برای تنفس را برعهده دارد و یک سیستم دفاعی در مقابل ورود عفونت ها به بدن است انواع مختلفی از اختلالات برای این ناحیه می تواند ایجاد شود دربعضی از مواقع این غضروف ها خود به تنهایی بر اثر بیماری دچار آسیب دیدگی می شود و کوچک می شود و عملکرد آن دچار اختلال می شود. در مواقع دیگر متورم می شوند و راه های تنفس را مسدود میکند. می توان بوسیله جراحی باعث باز شدن راه های هوایی و تنفس بهتر شد. بعد از انجام جراحی غضروف های سوراخ بینی، دیگر بینی دارای مخاط، پرز و آنزیم برای مقابله با عفونت ها نیستند و ممکن است عفونت های بعدی ایجاد شود و برای از بین بردن عفونت ها به جراحی دیگری نیاز است معمولا بیماران به ۳ یا ۴ جراحی پشت سرهم برای درمان خشکی بینی به طور کامل نیاز دارند جراحی این سندروم باعث ایجاد سوزش،خشکی و در بعضی از مواقع درد میشود. دردی که با جراحی این سندروم ایجاد میشود براثراختلال درانتهای عصب یا عفونت ایجاد می شودهمه موارد فوق باعث سندروم خشکی بینی می شود و ازعوارض جانبی جراحی هستند. در بیمارانی که غضروف های سوراخ بینی آنها دچار اختلال شده است اشعه ایکس می تواند نشان دهنده این اختلال باشد و به عنوان سندروم خشکی بینی شناخته می شود.
علائم
خشکی بینی می تواند علائم دیگری را درپی داشته باشد که بروز این علائم به نوع بیماری واختلال بستگی دارد.شرایطی که می تواند برروی بینی تاثیربگذارد ممکن است برروی سیستم های دیگر بدن هم تاثیربگذارد.خشکی بینی ممکن است با علائم دیگری که برروی بینی ایجا د می شود همراه باشد از جمله:
خونریزی
تغییر درحس چشایی
گرفتگی بینی
قرمزی ،حرارت وتورم
دلایل و علت های خشکی بینی
خشکی بینی یکی ازعوارض جانبی مصرف داروها است.داروهایی که می تواند باعث خشکی بینی شود آنتی بیوتیک، آنتی هیستامین و داروهایی که برای درمان گرفتگی بینی استفاده می شود است.مصرف بیش ازحد داروهایی که برای درمان گرفتگی بینی استفاده می شود مانند اسپری هایی که دربینی استفاده می شود، می تواند باعث خشکی بینی شود عوامل محیطی مانند رطوبت کم هوا می تواند باعث خشکی بینی شود. گرمای هوا و شرایط خشکی هوا نمی تواند میزان رطوبت کافی را برای راه های بینی ایجاد کند وباعث خشکی بینی میشود.خشک شدن بینی باعث اختلال درسیستم تنفسی بدن میشود زیرا بینی یکی ازقسمت های رطوبت سازاصلی دستگاه تنفسی است که هوا را به داخل ریه میفرستد.عضوهای مخاطی که در سیستم تنفسی بدن وجود دارند برای عملکرد صحیح به رطوبت نیاز دارد و مانند بزاق دهان که باعث تمیز شدن دهان میشود،عمل می کنند. سندروم شوگرن یکی ازاختلالات خود ایمنی است که به مخاط های وغدد رطوبتی بدن حمله میکند وعلائم آن خشکی چشم،دهان وبینی است. شرایط آب وهوایی مانند رطوبت کم هوا می تواند باعث خشکی بینی شود این شرایط شامل موارد زیراست:
شرایط آب وهوایی
آب وهوای بیابانی
گرمای درون خانه (فشار هوای بالا وتابش بیش ازحد آفتاب)
سونای خشک
خشکی بینی ممکن است براثر شرایط دیگری ایجاد شود که شامل موارد زیراست:
مصرف داروهایی برای درمان خشکی بینی،آنتی هیستامین ها وآنتی کولینرجیکس
استفاده نادرست ازاسپری های بینی
درمان
درمان های بدون انجام جراحی یعنی حفظ و نگهداری و بهبود مخاط بینی در سندروم خشکی بینی است. این درمان ها به منظور نگهداری مخاط و جلوگیری ازآسیب دیدگی وعفونت بینی انجام میشود. درمان یعنی تلاش برای بهبود علائم بیماری. پزشک می تواند برای شما بهترین روش جراحی و بدون جراحی درمان سندرم خشکی بینی را برای شما تجویز نماید.
درمان بدون جراحی
درمان های غیر جراحی بیشتر در مورد علت های معمول خشکی بینی که در بالا آمده می تواند موثر باشد اما در مورد سندرم خشکی بینی نمی تواند یک درمان قطعی محسوب شود. موارد درمان بدون جراحی نمیتواند باعث درمان خشکی بینی شود به دلیل اینکه این درمان ها نمی تواند غضروف های سوراخ بینی از دست رفته را بازگرداند، اما می تواند به کنترل علائم وایجاد تحمل بیشتر در فرد کمک کند که شامل موارد زیراست:
شست وشو بوسیله سرم های نمکی به صورت منظم و روزانه، بسیاری ازبیماران ترجیح میدهند به جای سرم های نمکی از محلول رینگرلاکتات استفاده کنند. به دلیل اینکه استفاده از این نوع محلول آسان تر از شست و شو ی روزانه بوسیله سرم های نمکی است مطالعات تجربی روی این روش انجام شده است تامیزان شکایات افراد را کاهش دهند.
روغن کنجد هم می تواند باعث درمان خشکی بینی شود.
سوپ ها ونوشیدنی های داغ بنوشید و از مصرف کافئین جلوگیری کنید.
هنگام خوابیدن ازیک دستگاه بخور در اتاق استفاده کنید ازدستگاه بخور
استفاده کنید وفضای خانه را مرطوب کنید.
درمان طب سوزنی و روش شیاتسو برای بهبود جریان خون در بینی وعملکرد عصب مناسب است.
پوشیدن لباس های گرم وخواب درمحیط گرم هم موثراست.
انجام فعالیت های منظم فیزیکی ویک زندگی سالم برای شما بسیار مهم است.
درمان با جراحی
جراحی هایی که در ادامه گفته می شود برای بازگرداندن ساختارهای داخلی بینی و را های هوایی بینی (بخش های بالایی،میانی وتحتانی) انجام میشود. بافت های غضروف سوراخ بینی بافت های خاصی هستند و هیچ قسمتی در بدن وجود ندارد که بتواند بافت هایی شبیه به آن بسازد. عملکرد بینی براساس نوع شکل بینی انجام میشود و بازگشت عملکرد طبیعی راههای هوایی بینی در صورتی انجام می شود که شکل طبیعی بینی و اختلال آن درمان شود برای اصلاح غضروف های سوراخ بینی می توان یک ساختار مصنوعی شبیه آن در حفره های بینی قرارداد با انجام این جراحی می توان فشارهوا، رطوبت، فیلتر و جریان هوا را در بینی بهبود بخشید.
پزشکان باقراردادن پروتزها درجای درست خود در بینی افراد، امیدوار هستند که ساختاری شبیه به غضروف های سوراخ بینی طبیعی ایجاد شود. چهارعمل را می توان انجام داد که شامل موارد زیراست:
محدودیت درمیزان جریان هوایی که وارد بینی میشود و وارد کردن میزان هوایی که برای رطوبت بینی و تنفس لازم است و بتواند احتایاجات تنفسی بیمار را برطرف کند و باعث ایجاد مقاومت بینی به صورت طبیعی شود
بازگرداندن میزان رطوبت کافی به بینی، این پروتزها رطوبت موجود در هوا را وارد ریه می کنند.
طبیعی کردن راههای هوایی بینی برای عبورهوا بعد از جراحی و اطمینان ازاینکه حجم زیادی ازهوا وارد بینی می شود
افزایش مخاط بینی برای مقابله با هوایی که وارد بینی میشود. افزایش این مخاط باعث بهبود احساس بویایی فرد و بهبود تنفس اوهم می شود.